急性腹痛是一种常见的临床症状，它可能由多种原因引起，包括内科和外科疾病。迅速识别病因和采取正确的急救措施对于减轻患者痛苦、避免并发症和挽救生命至关重要。
一、急性腹痛的常见原因
1. 胃肠道问题
- 急性肠胃炎：多因饮食不洁引起，症状包括恶心、呕吐、腹泻伴腹痛。
- 胃溃疡、十二指肠溃疡穿孔：疼痛突然发作且剧烈，呈持续性。
- 肠梗阻：患者除腹痛外，还会伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。
2. 肝胆系统疾病
- 胆囊炎和胆结石：右上腹疼痛，可向右肩部或背部放射。
- 肝炎：肝区隐痛，若急性发作，疼痛程度可能加剧。
- 肝脓肿：右上腹持续性胀痛，伴有高热等全身症状。
3. 泌尿系统疾病
- 泌尿系统结石：腰部或下腹部疼痛，呈阵发性绞痛，可伴有血尿、尿频、尿急等症状。
- 急性肾盂肾炎：伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状。
4. 妇产科相关疾病
- 宫外孕破裂：停经史，腹痛常为一侧下腹部突然撕裂样剧痛，可伴有阴道出血。
- 卵巢囊肿蒂扭转：急性下腹部疼痛，多为突然发作，疼痛剧烈，常伴有恶心、呕吐。
- 痛经：严重时也可表现为急性腹痛，多在月经期间发作。
5. 其他原因
- 腹主动脉瘤破裂：少见但危险，腹痛。
二、急性腹痛的急救原则
1. 评估患者状况
- 确认患者意识清醒，检查呼吸和脉搏。
- 询问患者腹痛的部位、性质、持续时间及伴随症状。
2. 初步急救措施
- 保持患者平静：避免剧烈运动和紧张情绪。
- 卧床休息：取俯卧位可使腹痛缓解。
- 解痉药物：如阿托品、654-2或维生素K3可暂时缓解腹痛。
3. 特殊情况处理
- 急性胰腺炎：停止进食，尽快送往医院。
- 肠梗阻：停止进食，尽快送往医院。
- 腹部碰撞后出现急性腹痛：立即侧卧，禁食，拨打120急救。
- 急性胃肠炎：口服黄连素，若出现发热、频繁呕吐和腹泻，需口服抗生素。
4. 观察病情变化
- 密切关注患者生命体征变化。
- 若病情加重，立即拨打120急救。
三、总结
急性腹痛的原因复杂多样，快速识别病因和采取正确的急救措施对于患者的健康至关重要。了解常见原因、急救原则和观察病情变化，有助于在关键时刻挽救生命。如遇紧急情况，请及时拨打120急救热线。