烧伤是生活中常见的意外伤害,无论是厨房烫伤、火焰灼伤,还是化学品腐蚀伤,都可能造成严重后果。烧伤急救的黄金时间在伤后数分钟内,掌握正确的自救与救人方法,在关键时刻可能挽救生命。
一、烧伤程度判断
烧伤分为三度:
- 一度烧伤:仅表皮层受损,皮肤红肿疼痛,无水疱。
- 二度烧伤:伤及真皮层,出现水疱、剧烈疼痛,创面湿润。
- 三度烧伤:全层皮肤坏死,创面发白、焦黑或皮革样,痛觉迟钝。
二、院前急救四步法则
脱离致伤源:
- 火焰烧伤:立即用厚衣物覆盖灭火,或让伤者停、躺、滚(停止奔跑、躺倒、滚动压灭火焰)。
- 热液烫伤:迅速剪开或脱去浸满热液的衣物,避免撕扯加重损伤。
- 电烧伤:先切断电源,不可徒手触碰伤者。
- 化学烧伤:立即用大量流动清水冲洗至少15~30分钟,强酸强碱需更长时间,同时脱去污染衣物。
冷却处理:
- 用10-25°C流动清水冲洗或浸泡伤处15~30分钟,可减轻疼痛、减少组织损伤。
保护创面:
- 覆盖清洁纱布或无菌敷料。避免使用棉花、毛巾,易粘连。
- 二度烧伤水疱切勿刺破,水疱液可保护创面。
- 禁止涂抹偏方,可能引发感染并干扰医生判断。
基础生命支持:
- 大面积烧伤可能导致休克,让伤者平卧,抬高下肢,注意保暖。
- 若伤者清醒,可少量多次补充淡盐水,避免大量饮水引发呕吐。
三、常见误区与禁忌
- 立即涂药膏:院前阶段无需任何药膏,清洁保护即可。
- 用冰块降温:低温可能导致冻伤,加重组织损伤。
- 强行脱衣:衣物与创面粘连时,应剪开衣物保留粘连部分。
- 忽略吸入性损伤:火灾中若患者出现声音嘶哑、呼吸困难,提示可能呼吸道烧伤,需立即送医。
四、总结
烧伤现场急救的及时性与科学性,直接关系到患者的创面愈合、感染风险等,甚至是生命安全。掌握正确的自救与救人方法,关键时刻能挽救生命。希望每个人都能够掌握这些急救知识,为自己和他人筑起一道生命防线。