一、热射病的定义与危害
热射病,医学上称为重症中暑,是高温相关急症中最严重的情况。其特点是人体长时间暴露于高温及高湿环境中,导致体温调节功能失衡,产热大于散热,身体核心温度迅速升高(通常超过40℃),进而引发多器官功能损伤并伴有中枢神经系统功能障碍的严重临床综合征。
热射病的危害极大,病死率可高达80%。其对人体造成的损伤类似于“煮鸡蛋”,由于人体组织器官中的蛋白质成分在高温下发生不可逆的变性,导致组织器官失去原有生理功能。
二、热射病的常见症状
- 体温升高:体温升高是热射病的主要特征,患者核心体温多在40℃以上。
- 中枢神经系统症状:早期即可出现严重损害,表现为谵妄、嗜睡、癫痫发作、昏迷等。部分患者后期可遗留长期的中枢神经系统损害,如注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等。
- 其他症状:头痛、恶心呕吐、皮肤发红、皮温升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。
- 并发症:随着热射病进展,可能并发横纹肌溶解、窦性心动过缓、消化道出血、急性呼吸窘迫综合征、肾衰竭、凝血功能障碍等。
三、热射病的预防措施
- 避免长时间暴露在高温环境中:特别是老人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者等体质较弱人群以及户外活动强度较大的人群。
- 保持充足的水分摄入:每天至少喝1500-2000ml水,早起、睡前、运动后必喝一杯。
- 穿着透气、吸汗的衣物:避免穿着紧身衣物,选择棉质或透气性好的面料。
- 合理安排户外活动:尽量避免在高温时段进行户外活动,选择在清晨或傍晚时段进行。
- 注意休息:在高温环境下工作或活动时,要注意休息,避免过度劳累。
- 保持室内通风:室内应保持通风,避免长时间处于密闭、闷热的环境中。
四、热射病的急救处理
- 立即脱离热环境:将患者迅速抬到通风、阴凉、干爽的地方,解开衣扣,松开或脱去衣服,把头偏向一侧,防止呕吐物阻塞气道。
- 降温:持续有效降温,可选择水浴、冰水擦浴、冰敷、风扇或空调等。
- 补水:患者有意识时,可给一些清凉饮料。如果抽搐,禁止进食水。
- 评估意识状态:若昏迷、极度虚弱、意识模糊、谵妄、癫痫、呼叫没有反应、呼吸心跳停止,应紧急拨打120呼救。
- 转运:就近就医或紧急呼叫120至医院救治,转运过程中注意保持患者体温,避免体温过低。
通过以上措施,可以有效预防热射病的发生,保障自身和他人的生命安全。在高温天气中,一定要提高警惕,避免悲剧的发生。