烧伤是生活中常见的意外伤害，无论是厨房烫伤、火焰灼伤，还是化学品腐蚀伤，都可能造成严重后果。烧伤急救的黄金时间在伤后数分钟内，以下是一些关键的初期处理方法，以科学方法指导紧急应对。
判断烧伤程度
烧伤分为三度：
- 一度烧伤：仅表皮层受损，皮肤红肿疼痛，无水疱。
- 二度烧伤：伤及真皮层，出现水疱、剧烈疼痛，创面湿润。
- 三度烧伤：全层皮肤坏死，创面发白、焦黑或皮革样，痛觉迟钝。
院前急救四步法则
第一步：脱离致伤源
- 火焰烧伤：立即用厚衣物覆盖灭火，或让伤者停、躺、滚”，即停止奔跑、躺倒、滚动压灭火焰。
- 热液烫伤：迅速剪开或脱去浸满热液的衣物，避免撕扯加重损伤。
- 电烧伤：先切断电源，不可徒手触碰伤者。
- 化学烧伤：立即用大量流动清水冲洗至少15～30分钟，强酸强碱需更长时间，同时脱去污染衣物。
第二步：冷却处理
用10-25℃流动清水冲洗或浸泡伤处15～30分钟，可减轻疼痛、减少组织损伤。
第三步：保护创面
- 覆盖清洁纱布或无菌敷料。避免使用棉花、毛巾，易粘连。
- 二度烧伤水疱切勿刺破，水疱液可保护创面。
- 禁止涂抹偏方，可能引发感染并干扰医生判断。
第四步：基础生命支持
大面积烧伤可能导致休克，让伤者平卧，抬高下肢，注意保暖。若伤者清醒，可少量多次补充淡盐水，避免大量饮水引发呕吐。
常见误区与禁忌
- 立即涂药膏：院前阶段无需任何药膏，清洁保护即可。
- 用冰块降温：低温可能导致冻伤，加重组织损伤。
- 强行脱衣：衣物与创面粘连时，应剪开衣物保留粘连部分。
- 忽略吸入性损伤：火灾中若患者出现声音嘶哑、呼吸困难，提示可能呼吸道烧伤。
总结
烧伤急救的关键在于迅速脱离致伤源、冷却处理、保护创面和基础生命支持。了解并掌握这些初期处理方法，在关键时刻可能挽救生命。